獸藥知識 | 硫酸新霉素如何配伍才能發(fā)揮最大優(yōu)勢
閱讀次數(shù)：2646 發(fā)布時間：2022年10月19日
禽畜養(yǎng)殖過程中常會因細(xì)菌、寄生蟲、應(yīng)激等因素，導(dǎo)致拉稀、過料、拉血便、痢疾等各種腸道疾病的發(fā)生。針對畜禽各種腸道疾病的治療來說，硫酸新霉素是個很不錯用來防控該病的藥物選擇之一。它之所以被獸醫(yī)和養(yǎng)殖者所青睞，主要是因為如下兩個品種優(yōu)勢。
１、無抗養(yǎng)殖的首選腸道藥物。針對家禽的治療用藥，其停藥期只需5天；且停藥5天之后，肌肉中幾無任何藥物殘留（可理解為無抗）。
２、對各種腸道疾病的治療，高效又經(jīng)濟。主要體現(xiàn)在，科學(xué)巧用和合理配伍使用條件下的"高效"治療，以及藥物本身比較便宜且物有效用量小的"經(jīng)濟"。
那么，好品質(zhì)的硫酸新霉素，如何用好、用出"高效"的治療效果呢？
這就需要了解硫酸新霉素的作用藥理和抗菌譜，因為超出其有效作用和病原譜，再好的藥物也會治療無效的。
硫酸新霉素為氨基糖苷類抗菌素。它在畜禽獸醫(yī)治療臨床，主要對大腸桿菌、沙門氏菌、巴氏桿菌、葡萄球菌屬（甲氧西林敏感株）、變形桿菌屬等消化系統(tǒng)敏感菌有很好的抗菌作用，對各種鏈球菌、肺炎鏈球菌、腸球菌屬等的抗菌活性較差。銅綠假單胞菌、厭氧菌等，則對硫酸新霉素耐藥。
硫酸新霉素給畜禽口服給藥，正常情況下其很少被吸收（在5%以內(nèi)）。但是，若是連續(xù)口服較大劑量，尤其是當(dāng)腸粘膜有潰瘍或炎癥時，畜禽胃腸道對硫酸新霉素仍可有相當(dāng)量的吸收。特別是在畜禽腎功能減退時，進(jìn)入機體內(nèi)的硫酸新霉素排泄減慢，此時機體內(nèi)的血藥濃度可顯著升高。
對于基層獸醫(yī)和一線用藥者來說，切記不要用硫酸新霉素注射全身給藥，因為注射給藥的硫酸新霉素具有顯著的腎毒性，故目前硫酸新霉素僅限于口服，且口服的有效性和安全性已經(jīng)在畜禽臨床有了六七十年的使用歷史了。
它是一種常用藥。但是，很多人卻沒有把這個藥的效果用出來和用出"高效"。
關(guān)鍵問題在于：大家在使用硫酸新霉素獸藥產(chǎn)品的時候，必須聯(lián)合配伍給藥，開具處方時至少配伍兩種以上的藥物使用。
在治療腸炎型的大腸桿菌，用新霉素配硫氰酸紅霉素、酒石酸泰樂菌素或替米考星溶液等大環(huán)類藥物。因為硫酸新霉素跟大環(huán)類藥物共用時，它們之間會產(chǎn)生協(xié)同的作用可以增加藥效；這個時候，若再加入TMP增效劑，則效果會來得更快。
具體到臨床實際配方怎么確定，硫酸新霉素的有效治療用量，按照1g硫酸新霉素兌水8~10斤；上述大環(huán)類藥物，治療則1g兌水10~15斤水；TMP有效用量的計算，核算方法是兩藥相加之和，增效按照藥敏檢測3:1、4:1或5:1來計算！
當(dāng)然，上述硫酸新霉素的知識和使用技巧，只是一小部分。
硫酸新霉素的藥理與用藥
鑒于硫酸新霉素臨床注射液給藥的毒性較大，所以一般不作注射給藥；在動物細(xì)菌性疾病的治療給藥時，僅限于飲水、拌料等口服應(yīng)用。這種使用，主要用于治療由上述敏感細(xì)菌引起的雞細(xì)菌性腸炎、細(xì)菌性拉稀、細(xì)菌性腹瀉等腸道疾病。
當(dāng)然，硫酸新霉素較為獨特的殺菌機制和作用靶點，使得其與目前獸醫(yī)臨床常見抗感染藥物，基本不存在藥理配伍禁忌。僅在理化作用方面，硫酸新霉素與頭孢類抗感染藥物有反應(yīng)，需要在給藥時，分開使用即可。
硫酸新霉素給雞口服后，很少被胃腸道所吸收。特別是在腸粘膜完整的狀態(tài)下，經(jīng)內(nèi)服被吸收進(jìn)入血液的硫酸新霉素總量，尚不到總給藥量的5％。
可是，一旦消化道粘膜有潰瘍、或者表皮剝落、或者消化道粘膜有炎癥等粘膜不完整的情況下，可有最大接近20%的內(nèi)服硫酸新霉素，會透過通透性顯著增加的消化道粘膜，進(jìn)入機體內(nèi)循環(huán)而被輸布到肝臟、腎臟、心臟、肺部和腹腔等組織器官。
被吸收進(jìn)入機體的硫酸新霉素，多濃集于有核細(xì)胞內(nèi)，尤其是在白細(xì)胞內(nèi)的含量最高。大部分通過腎臟被很快排出體外。但是，若腎功能不全時，硫酸新霉素的排泄將受阻、會減慢；而那些絕大部分未被吸收的硫酸新霉素，會隨糞便排出體外。在24小時之內(nèi)，哪些吸收進(jìn)入體內(nèi)的硫酸新霉素，約有12%～25%由腎臟排出體外，約有50%～90%由膽汁排出。
硫酸新霉素在抗菌譜方面，主要對革蘭氏陰性菌作用最優(yōu)，尤其是對大腸桿菌和沙門沙門氏菌的作用較強；大劑量的硫酸新霉素，對雞支原體也具有較好的作用效果。但是，由于藥物加大劑量會顯著降低藥品的經(jīng)濟價值，同時也會增加不良反應(yīng)發(fā)生的概率。
然而，硫酸新霉素與青霉素類、頭孢類、沙星類、磷霉素類、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類等抗菌素之間的聯(lián)合給藥，對較為嚴(yán)重的細(xì)菌性全身感染和比較難治的呼吸道病，尤其在配伍克拉維酸鉀、甲氧芐啶、舒巴坦等一些增效劑的時候，比單用硫酸新霉素具有更高、更好、更經(jīng)濟的應(yīng)用價值。這是，為什么我們提倡老藥新用的主要原因。
所以說，單用一個藥治病，這都是按圖索驥（按照說明書使用）、不需要啥本事、誰都會！但是，一旦一個藥治不了疾病時，就說某個品質(zhì)有保障的獸藥產(chǎn)品不好，那是不對的。因為一個品質(zhì)有保障的獸藥產(chǎn)品，只是有效治療的基礎(chǔ)。
而如何通過聯(lián)合配伍、協(xié)同增效、改變用法等技術(shù)能力和經(jīng)驗總結(jié)，把一個藥（排除非法復(fù)方）單用、兩個藥機械相加等簡單的傳統(tǒng)治病思維，上升到把藥理搞明白、把制劑特點搞清楚、把處方能力提起來，那才是真本事。
只要是品質(zhì)好的獸藥產(chǎn)品，也即那些真正用料講究、制劑技術(shù)高和質(zhì)量有保證的品質(zhì)型獸藥產(chǎn)品，才是好藥品！
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